医有所保,民有所依。2022年,乌审旗医疗保障局以党的建设为统领,坚持以人民为中心的发展思想,对标先进“跑起来、提效能、争一流”,创立“暖心医保”服务品牌,创新医保公共服务,提升医疗保障服务能力和水平,切实守好用好参保群众的“看病钱”“救命钱”, 增强人民群众获得感、幸福感和安全感。

“暖心医保”“立”起来。乌审旗医疗保障局以“我们的接待让群众感到舒心,我们的服务让群众感到方便,我们的工作让群众感到满意”为工作重心,以创建“最强党支部”为目标,创建“党建领航 暖心医保”服务品牌,结合“队伍能力提升年”活动,推出“暖心医保”大讲堂,通过学、讲、听常态化高效融合的方式,开展业务培训学习、岗位练兵,不断提升医保队伍人员素质。组建“暖心医保”志愿服务队,打造新时代文明实践“暖心医保”品牌,通过政策宣讲、“板凳课堂”、入户宣传等方式将医保缴费、报销、医疗救助、防欺诈骗保等群众关心的政策送到老百姓家门口,提升老百姓对医疗保障工作的知晓率和认知度,让“暖心医保”服务品牌在群众心中“立”起来,“亮”起来。

“暖心医保”“实”起来。落实全民医保计划,明确“人人有医保”既是目标又是底线的参保任务,积极推动职工和城乡居民在常住地、就业地参保,巩固提高参保覆盖率,建立健全覆盖全民参保数据台账。2022年,全旗基本医疗保险参保人数为10.9万余人,上半年医保基金收入总计15026.99万元,医保基金支出总计10609.76万元。健全基金监管长效机制,以打造定点医疗机构行业自律为着力点,强化基金监管长效机制,完善监督管理措施和办法,加大整治力度,夯实监管力量,聘请第三方机构协助监管,切实提升医保基金监管效能,全力维护医保基金安全运行,净化医保基金运行环境,守好群众“救命钱”。完善医保支付机制,规范医疗机构诊疗行为,深化按次均人头付费为主的多元复合式支付方式改革,推进支付方式分类管理,促进医疗机构规范诊疗,减少医保基金不合理支出,全力支持医共体建设。推进集采工作,向群众释放医改红利,积极推进药品、医用耗材集中带量采购和使用工作,确保全旗12家公立医疗机构全部实行网上集中采购,从根本上减轻群众就医支出,让群众切实享受到医改带来的红利。

“暖心医保”“暖”起来。紧紧围绕“对标先进,追赶超越”目标,加强医保服务水平,致力于“四最”要求,即实现服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简,将医保报销经办服务事项实现“一次告知、一表申请、一窗办结”,切实解决医保报销申请材料多、手续杂等急难愁盼问题。切实简化流程,压缩经办时间,全面实现“综合柜员制”“一件事一次办”“一站式”服务,使城乡居民医保业务办理更快捷、更省事。将医保结算等基础服务延伸至基层医疗机构,打破地域局限、实现信息共享,做到参保群众办理医保业务“最多跑一次”向“就近跑一次”转变,打通医保为民服务“最后一公里”。推进“网上办”“掌上办”和异地就医直接结算,实现诸多事项“不用跑”,更多事项“零跑腿”,打造有温度、有速度的“暖心医保”服务品牌。

民需我为,医保相随。乌审旗将坚持以全心全意为人民群众提供优质服务为出发点和落脚点,强化责任担当,提高业务能力,提升服务水平,全力打造群众满意的“暖心医保”品牌,让“暖心医保”成为群众看病最暖的“医”靠。